全民學急救

胸痛胸悶(心肌梗塞)

導致胸痛胸悶的原因有很多,心肌梗塞、心絞痛、胃食道逆流等都有可能產生類似的症狀,其中心肌梗塞是會有生命危險,可能會在一小時內使心臟亂跳失去功能,也就是俗稱的猝死。
當有人發生胸痛胸悶時,協助他坐下並撥打119;如果有醫師開立的耐絞寧(救心丸)可以確認沒有低血壓且無禁忌症後服用,千萬不要自己去買,更不要拿自己的耐絞寧給別人吃。
急救步驟
  1. 請病患坐下,減少心臟耗氧量。
  2. 立即撥打119。
EMT到達後...
EMT到場後會評估病患的狀況及生命徵象,並給予必要的處置(如給予氧氣、打點滴),也有可能會執行12導程心電圖、並給予相關急救藥物,如疑似為心肌梗塞,可提早通知醫院,有機會縮短病患接受心導管治療的時間,減少心臟肌肉細胞受損。

常見問題

1. 為什麼會胸痛、胸悶?

當供應心臟氧氣的血管變得狹窄,血流量減少,便會產生胸痛胸悶。當血管完全堵塞,心臟肌肉細胞拿不到氧氣,便會開始壞死,就叫做心肌梗塞。

2. 心肌梗塞會有哪些表徵?

可能會感到胸口悶悶的,像是有重物壓住一般,不適的感覺可能會轉移到腹部、肩膀、下巴、左手臂、背部等部位,也可能會感到喘及冒冷汗的狀況。但不是有上述症狀就一定是心肌梗塞,需配合心電圖及抽血檢查才能判定。

3. 醫生有開給我耐絞寧,我該怎麼使用?

當感覺到胸痛、胸悶時,先坐下,並撥打119求救。在服用耐絞寧前需要確認48小時內沒有服用壯陽藥物,而且沒有低血壓,一次一顆,放於舌頭下方,服用第一顆後如果沒有緩解,可以每隔5分鐘確認沒有低血壓後再次服用。此外,有效的藥物感覺會像芥末的辛辣感,如果沒有這種感覺,藥物可能已經變質或過期。

4. 我可以拿我的耐絞寧給其他胸痛、胸悶的人嗎?

不要這麼做,胸痛、胸悶的原因有很多種,別人的不舒服不一定是冠狀動脈問題造成的,請協助他坐下並啟動119就好。

5. 網路上有流傳心肌梗塞的急救可以用領帶把手綁起來,或者拍打手肘,這樣的方式可以操作嗎?

這些方式都沒有證據顯示對病患有幫助,請依照主流的急救流程操作。

更新日期:2019/10/17