藥物給予
肌肉注射EMT-P
描述將藥物注入肌肉，並透過肌肉吸收，由於肌肉比皮下組織中的血管更多更大，肌肉注射一般比皮下注射吸收速率更高。為高級救護技術員(EMT-P)能透過預立醫囑或線上醫療指導所執行之技術。
常見情境
常見情境
- 疑似過敏性休克病患給予Epinephrine 0.3~0.5mg 肌肉注射。
- 癲癇重積病患給予Midazolam 5mg 肌肉注射。
操作步驟
- 向傷病患解釋欲執行的處置程序及藥物效果，並確認對該藥物不會過敏且無禁忌症。
- 確認正確的傷病患、藥物、劑量、途徑、時間(如果之前已經使用過該藥物)。
- 計算藥物劑量及欲抽取之容積後，抽取藥物。
- 選擇適當施打部位。
- 以酒精棉片以同心圓消毒施打部位。
- 告知傷病患注射時會感到一些不適。
- 固定施打部位周圍皮膚，以垂直下針。
- 回抽針心，確認沒有回血後，注射藥物。
- 完成注射後，將針頭丟入尖銳物品回收盒。
- 以酒精棉片覆蓋止血。
- 除了特定藥物外，可搓揉加速吸收。
- 注意傷病患狀況，有無產生副作用。
補充資料
- 成人注射部位可選擇上臂三角肌(肩峰下2~3指幅)，較容易操作，唯上臂三角肌因肌肉量較少，僅能執行容積較小之注射(建議不要超過2ml)。其他注射部位如臀部肌肉(臀部外側上方向限之中間)及股四頭肌(大腿外側中段)皆可選擇。
- 不同藥物能施打部位可能略有不同，請依照預立醫療流程施作。如Epinephrine不可施打於臀部肌肉，因為會使血管收縮，使組織氧張力降低，造成厭氧細菌繁殖而感染。
- 施打時，手腕必須固定在傷病患身上，以增加穩定度。
- 施打深度約2.5~3cm，如為1.5吋針頭，則約針頭為2/3長度，須視體型調整。
- 除了肝素、疫苗等特定藥物外，可搓揉加速吸收。
- 如回抽針心時出現血液，代表注射到血管，需立即停止注射，並更換器材後再重新執行。
更新日期：2022/11/27