EXPOSURE 曝露
肢體骨折固定
描述肢體骨折固定是以固定器材連接傷處前後兩個關節，減少傷處相對位移，避免二次傷害及減少疼痛。常見有捲式護木及抽氣式護木兩種器材，如無法取得上述器材，可以堅硬且長度超過傷肢前後兩個關節之物品代替。
適應症
傷患肢體變形，或兩側不對稱，疑似骨折時。
適應症
傷患肢體變形，或兩側不對稱，疑似骨折時。
捲式護木操作步驟
- 評估傷肢遠端脈搏、感覺、運動功能。
- 測量適當捲式護木長度並塑型。
- 以彈繃或三角巾將傷肢前後兩個關節固定於捲式護木。
- 再次評估傷肢遠端脈搏、感覺、運動功能。
抽吸式護木操作步驟 (單人操作)
- 評估傷肢遠端脈搏、感覺、運動功能。
- 選擇適當大小之抽氣式護木。
- 雙手扶著傷肢上下兩個關節，將其抬起，以膝蓋或腳置入抽氣式護木。
- 綁上固定帶。
- 抽出空氣。
- 再次綁緊固定帶。
- 再次評估傷肢遠端脈搏、感覺、運動功能。
抽吸式護木操作步驟 (雙人操作)
- 評估傷肢遠端脈搏、感覺、運動功能。
- 選擇適當大小之抽氣式護木。
- 一人以雙手扶著傷肢上下兩個關節，將其抬起，另一人置入抽氣式護木。
- 一人以雙手抓緊抽氣式護木，另一人抽出空氣。
- 綁緊固定帶。
- 再次評估傷肢遠端脈搏、感覺、運動功能。
補充資料
- 骨折可能會導致血管、神經、肌肉受損，評估固定前後之脈搏、感覺、運動功能是了解固定是否加重血管、神經、肌肉傷害，如固定後狀況比固定前差，需考慮重新固定。
- 骨折固定原則上以原姿勢固定，如固定前脈搏、感覺、運動功能不正常，且送醫時間超過30分鐘，或原姿勢影響運送，可考慮將肢體牽引至自然解剖位置。
- 將捲式護木折成U型會比平面有更強的硬度。
- 骨頭連結前後兩個關節，當骨頭斷裂需固定時，如同要搭個替代道路，取代骨頭原本連結兩個關節的功能，故固定器材亦須連結前後兩個關節。
- 前臂以護木固定後，可考慮以懸臂吊帶減少傷肢活動。